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Acido folico e gravidanza.

14/07/2018 di francoconti Lascia un commento

L’acido folico è una vitamina, la vitamina B9, essenziale per l’uomo a causa delle molteplici funzioni che esplica.

In natura si trova nei cereali, nel lievito di birra nel fegato nelle foglie (da cui “folico") ed in particolar modo negli spinaci.

Più che di acido folico sarebbe corretto parlare di folati, dal momento che esiste un'intera famiglia di sostanze con struttura ed attività biologica analoga a quella della classica vitamina B9.

Interviene nella sintesi degli acidi nucleici ed è molto importante per la crescita e la riproduzione cellulare.

Inoltre partecipa alla sintesi dell’emoglobina e di alcuni amminoacidi, come la metionina e l’acido glutammico sostanze importanti per la crescita, per la riproduzione e per il buon funzionamento del sistema nervoso.

Oggi conosciamo bene la sua importanza nel prevenire le malformazioni del tubo neurale, in modo particolare la spina bifida.

Tale patologia, altamente invalidante, è dovuta alla incompleta chiusura di una o più vertebre e può coinvolgere midollo spinale, cervello, cervelletto, tronco e le strutture adiacenti.

Ora uno studio americano dimostra l’efficacia protettiva dell’assunzione dell’acido folico in gravidanza anche per lo sviluppo del cervello nel corso dell’adolescenza.

La ricerca è stata pubblicata da Jama Psychiatry ed è stata coordinato da Joshua Roffman, del Massachusetts General Hospital di Charleston.

Lo studio ha dimostrato che l’acido folico non solo protegge i bambini contro i difetti del tubo neurale, ma favorirebbe anche uno sviluppo sano del cervello nel corso dell’ adolescenza.

Lo studio.  

I ricercatori hanno valutato l’associazione tra esposizione prenatale ad acido folico, mediante farine integrate con questa sostanza, in relazione con la maturazione della corteccia cerebrale e con il rischio di sviluppare problemi psichiatrici nei ragazzi tra gli otto e i 18 anni.

I risultati hanno dimostrato che lo spessore della corteccia cerebrale era maggiore tra i giovani nati dopo integrazione completa con acido folico,

intermedio nei ragazzi nati da madri che avevano cominciato l’integrazione con acido folico in corso di gravidanza

e minore tra i nati da madri che avevano partorito prima di iniziare a consumare farine integrate con acido folico.

Le conclusioni.  

Secondo i ricercatori, inoltre, dopo che la corteccia ha raggiunto il massimo spessore, comincia ad assottigliarsi, e un assottigliamento ritardato sarebbe associato a un’intelligenza superiore, mentre un assottigliamento accelerato sarebbe associato a schizofrenia e autismo.

Nello studio, l’integrazione con acido folico è risultata associata a un ritardo nell’assottigliamento della corteccia cerebrale, con conseguente riduzione dei tassi di malattie psicotiche come la schizofrenia.

Questi sono i primi risultati che dimostrano un miglioramento della salute del cervello nei giovani dopo esposizione in gravidanza ad acido folico e che mostrano che l’effetto è dovuto a specifici cambiamenti a livello cerebrale.

Nonostante la raccomandazione di assumere acido folico per prevenire i difetti del tubo neurale, molte donne in età fertile non assumono integratori e meno della metà della popolazione mondiale vive in aree che richiedono l’integrazione di acido folico nelle farine.

Questa ulteriore dimostrazione dell’importanza dell’uso dell’acido folico in gravidanza dovrebbe confermare la necessità di una integrazione di tale prodotto per tutte le donne, ancora prima del parto ed almeno dopo sette settimane da esso, sia per prevenire la spina bifida, sia per migliorare la funzionalità del cervello in adolescenza.

Veleno di scorpione contro il cancro? Portale contro fake news in oncologia.

22/05/2018 di francoconti Lascia un commento

Cancro e bufale, nasce il primo portale contro le bufale in oncologia (www.tumoremaeveroche.it), realizzato da Fondazione Aiom e Aiom (Associazione Italiana di Oncologia Medica).

I cittadini vi possono trovare risposte certificate a molte domande su cui negli ultimi anni presunti esperti hanno “elaborato” e diffuso teorie del tutto prive di basi scientifiche.

“Nel 2017 quasi 9 milioni di italiani sono stati vittime di fake news nel campo della salute.

E il cancro è l’area della medicina più vulnerabile da questo punto di vista.

Nei social circolano quasi 400 bufale su presunte cure alimentari, oltre 175 su cure alternative spaziando dai metodi Di Bella e Hamer all’uso del bicarbonato di sodio come rimedio fino alla ‘terapia della gioia’, più di 160 sulle cause del cancro, e almeno 85 su cosa si nasconda dietro la malattia per cui le neoplasie, ad esempio, regrediscono in maniera naturale.

La diagnosi di tumore cambia la vita di una persona e spesso l’attrazione per le terapie ‘non convenzionali’ è alimentata dalla disperazione causata dalla diagnosi di malattia e chi promuove queste teorie sfrutta la ricerca di speranza da parte dei malati e dei loro familiari.

Internet è lo strumento principale con cui i cialtroni fanno leva sulle aspettative dei pazienti.

I social media non sono controllabili, non filtrano le notizie e troppo spesso attribuiscono credito a messaggi fuorvianti, le cosiddette fake news.

L’approssimazione scientifica talvolta caratterizza anche i consigli che, in assoluta buona fede, i pazienti si scambiano utilizzando i social network. Contro la disinformazione, serve un’alleanza fra clinici, Istituzioni, cittadini e media”.

È vero che il veleno di scorpione è efficace contro il cancro?

È vero che esistono cibi che consentono di prevenire i tumori? Il forno a microonde causa il cancro? È vero che esiste una cura contro i tumori ma viene occultata dalle case farmaceutiche? È vero che alla base dell’insorgenza di un tumore vi è un evento traumatico? Sono solo alcune delle domande a cui gli esperti del portale tumoremaeveroche.it, da oggi online, rispondono.

“Nel 2017 nel nostro Paese sono stati stimati circa 369mila nuovi casi di tumore e il 60% dei pazienti è vivo a 5 anni dalla diagnosi:

Un risultato importante ottenuto grazie alla prevenzione e ad armi efficaci che spaziano dalla chirurgia alla radioterapia e chemioterapia, fino alle terapie a bersaglio molecolare e all’immuno-oncologia – afferma Stefania Gori, Presidente nazionale Aiom e Direttore del Dipartimento Oncologico dell’Ospedale Sacro Cuore-Don Calabria di Negrar-Verona.

E' inaccettabile quindi che giovani pazienti, spesso sostenuti dai genitori come evidenziato in recenti episodi di cronaca, siano morti per aver scelto terapie sulla base di teorie totalmente prive di basi scientifiche.

Quindi, convinti che i clinici, pur nel rispetto delle scelte del paziente, devono lavorare per fornire informazioni corrette e mettere a disposizione strumenti per poter leggere correttamente le notizie, Fondazione Aiom ed Aiom hanno deciso di realizzare, per la prima volta in Italia, un portale esclusivamente dedicato a contrastare la disinformazione in oncologia.

L'nformazione deve essere certificata, tempestiva e autorevole, e sapere indirizzare tutti i cittadini verso verità supportate dalla medicina basata sull’evidenza”.

“E’ stato istituito un board permanente di oncologi a cui i lettori possono inviare mail per ulteriori approfondimenti - sottolinea Francesco Schettini, membro del comitato scientifico del portale ‘Tumore, ma è vero che?’ e oncologo medico presso il Dipartimento di Medicina Clinica e Chirurgia dell’Università degli Studi ‘Federico II’ di Napoli -. Siamo partiti da più di 100 domande: ogni risposta contiene in calce le fonti a cui fare riferimento”.

Il sito è diviso in sei sezioni principali (cancro, cosa si nasconde; cure alternative; alimentazione; cause e rimedi; piante e vitamine; cancro, una malattia moderna).

“Accogliamo con favore iniziative come quella di Fondazione Aiom e Aiom che si inserisce nel solco del nostro progetto ‘Dottore, ma è vero che…?’, volto a combattere le bufale sulla salute mettendo a disposizione di tutti informazioni basate sulle migliori evidenze scientifiche – afferma Filippo Anelli, Presidente Fnomceo (Federazione Nazionale degli Ordini dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri) -. Dobbiamo offrire ai cittadini una linea salda e univoca su questi temi”.

L’obiettivo è fornire una guida costantemente aggiornata grazie alla collaborazione degli oncologi di Aiom, perché le scelte dei cittadini siano realmente consapevoli.

HPV un vaccino contro il tumore del collo dell’utero.

19/05/2018 di francoconti 1 commento

Tra cancro della cervice uterina e papilloma virus esiste una correlazione ormai assodata.

Ed anche per i più incalliti detrattori delle vaccinazioni c'è ora una forte evidenza secondo la quale il vaccino anti-HPV sia sicuro e soprattutto possa costituire un vero scudo contro le lesioni precancerose della cervice uterina che tale virus potrebbe provocare nelle nostre figlie.

Lo ha stabilito una recente revisione Cochrane.

Le revisioni Cochrane sono veri e propri progetti di ricerca che sintetizzano e valutano criticamente tutte le prove disponibili in letteratura sull’efficacia degli interventi sanitari.

Si tratta di una solida fonte di informazione per professionisti impegnati in scelte di governo clinico, utili nell'orientare le attività mediche nell'educazione continua e nell'organizzazione dei servizi.

Questa revisione Cochrane ha definito che il vaccino anti-HPV protegge dalle lesioni precancerose della cervice le adolescenti e le giovani donne dai 15 ai 26 anni.

L’entità dell’effetto è più evidente nelle donne che, al momento della vaccinazione, non erano già venute a contatto con il virus.

Il vaccino è sicuro, non aumenta il rischio di mortalità, né di abortività.

Il cancro della cervice uterina colpisce il collo dell’utero, ovvero il segmento che pone in collegamento il corpo dell’utero con la vagina.

Segno tipico di questo tumore è il sanguinamento vaginale.

Rispetto ad altri tumori, il tumore della cervice uterina ha il vantaggio di essere del tutto prevenibile e comunque ben curabile se rilevato precocemente.

Inoltre per ridurne drasticamente l’incidenza esiste la possibilità di poter praticare la vaccinazione contro il papilloma virus umano (HPV), oggi offerta gratuitamente dal Servizio Sanitario Nazionale.

Il papillomavirus umano è la causa principale di questo tumore.

L’HPV è un’infezione trasmessa per via sessuale, molto comune tra i giovani.

Si riconoscono vari tipi di questo virus, costituito da DNA circolante, che contiene un genoma che può dare origine a patologie di lieve entità, come verruche, condilomi, oppure a lesioni precancerose che poi possono evolvere in cancro.

Il cancro dela cervice uterina è al secondo posto tra i tumori che colpiscono le donne, preceduto solamente dal carcinoma della mammella.

In Italia vengono stimati circa 3.700 nuovi casi all’anno: con una incidenza di dodici donne ogni centomila.

Incidenza e mortalità (1,5 donne ogni centomila all’anno) della malattia sono drasticamente ridotta a seguito dell’introduzione del Pap-test.

In genere il virus viene eliminato dal sistema immunitario, ma in alcuni casi può dare origine allo sviluppo di cellule atipiche, che configurano delle lesioni cervicali precancerose che possono poi col tempo trasformarsi in cancro.

Il vaccino anti-HPV induce la produzione di anticorpi protettivi contro l'infezione da questo virus.

La revisione della Cochrane ha cercato di rispondere alla domanda se la vaccinazione anti-HPV (Human Papilloma Virus) sia in grado di prevenire lo sviluppo di forme precancerose o del cancro della cervice e al prezzo di quali eventuali effetti indesiderati.

I trials hanno valutato la sicurezza del vaccino su più di 73.000 ragazze adolescenti per un periodo variabile da 0,5 a 7 anni; 10 studi con un follow-up di 3,5-8 anni avevano valutato anche la capacità protettiva del vaccino contro le forme precancerose.

Il vaccino è in grado di ridurre la comparsa di qualunque lesione precancerosa, sopratturro nelle donne che non sono ancora venute in contatto con il virus.

Effetti indesiderati.
Il vaccino non aumenta il rischio di abortività; non si dispone ancora di dati sufficienti per dare una valutazione certa sul rischio di nati morti e di malformazioni congenite.

In conclusione, ci sono prove importanti che il vaccino anti-HPV sia protettivo contro le lesioni precancerose cervicali nelle ragazze adolescenti e nelle donne vaccinate tra i 15 e i 26 anni.

La protezione risulta inferiore nelle donne già esposte all’infezione da HPV.

Di certo i vaccini non aumentano il rischio di effetti indesiderati gravi, né di aborto.

E’ quindi opportuno che i genitori permettano alle loro figlie, ma si sta aprendo la strada anche per i maschi, di praticare questa vaccinazione per avere una certa sicurezza di non incorrere un domani in questa patologia oncologica.

12 maggio giornata della fibromialgia.

12/05/2018 di francoconti Lascia un commento

Ricorre il 12 maggio la Giornata internazionale contro la fibromialgia, la malattia dell’infelicità dolorosa.

La Fibromialgia è una malattia invalidante, una sindrome complessa che riguarda tutto il corpo che coinvolge circa 2 milioni di persone in Italia, in prevalenza donne, anche se solo il 20% di queste ha una certificazione della malattia.

Non è ancora stata riconosciuta come malattia cronica per cui la giornata internazionale dedicata serve per sollecitare attenzione sulle sue pesangti conseguenze.

Ne soffrono personaggi famosi, come:

Lady Gaga, costretta nel febbraio scorso a interrompere il tour,

Morgan Freeman

e la protagonista di “Beautiful” Susan Flannery.

Colpisce il sistema nervoso centrale e provoca un dolore muscolare diffuso, a causa dell'aumento della tensione muscolare, con astenia, disturbi del sonno, dell’umore, e ansia a causa della riduzione della produzione di serotonina, e alterazioni della sfera cognitiva con conseguenze spesso invalidanti per la qualità della vita relazionale e lavorativa.

Nella fase acuta i sintomi associati al dolori sono la stanchezza incontrollabile, paragonata a quella provata durante febbre a 40 gradi e i disturbi della memoria.

Si pensa che ci sia una causa genetica, scatenata da eventi traumatici (per lo più di ordine psicologico o di incapacità di adattamento a condizioni di stress continuato).

La terapia ideale per la Fibromialgia non è ancora stata trovata.

Le evidenze attuali suggeriscono che l’approccio terapeutico migliore sia multimodale:

uso dei farmaci sintomatici

educazione del paziente

terapia cognitivo-comportamentale

esercizio fisico per recuperare le funzioni deficitarie e mantenere nel tempo i risultati raggiunti.

Spesso confusa con il “dolore cronico”, la fibromialgia viene definita anche l’ “infelicita’ dolorosa” perché chi ne è affetto è costretto ad assumere farmaci ma anche a modificare il suo stile di vita.

L’obiettivo della terapia, quindi, è la gestione dei sintomi e il recupero di una qualità di vita accettabile nelle sue componenti.

Esiste un’Associazione Italiana Sindrome Fibromialgica (Aisf), che sta valutando l’utilizzo della Hbot (HyperbaricOxygen Therapy), l’ossigeno terapia effettuata in camera iperbarica.

Questo approccio si propone di migliorare l’efficienza neuromuscolare riducendo il dolore da “mal utilizzo dei muscoli” per garantire al paziente un’esistenza più dignitosa.

Farmaci falsi: ne sai abbastanza per non correre rischi?

01/05/2018 di francoconti Lascia un commento

Farmaci falsi: quattro persone su dieci acquistano farmaci su internet, ma meno di un farmaco su 100 comprato on line offre sufficienti garanzie di sicurezza e quindi potrebbe essere un falso.

Sul web, secondo i controlli effettuati da LegitScript, l’agenzia che aiuta Google a individuare le farmacie pirata, soltanto lo 0,6 per cento dell’offerta complessiva è legale.

Se meno di un farmaco su 100 proposto in vendita su internet offre sufficienti garanzie di sicurezza la domanda è: perchè rischiare?

Secondo i dati di un report dell’Ocse del 2016, il valore dei farmaci contraffatti nel 2010 superava i 200 miliardi di dollari l’anno a livello globale.
Bastano questi dati a definire come la vendita di farmaci contraffatti via web, ovvero il più diffuso tra i crimini farmaceutici, sia ormai diventato una seria minaccia per la salute pubblica a livello planetario.

Una minaccia che, oltre tutto, vede pericolosamente allargarsi ogni giorno il bacino delle potenziali vittime.

Nonostante la sua comprovata pericolosità, il fenomeno, però, continua a essere ancora sotto comunicato.

Aifa indica da tempo la necessità di fare sistema, istituzioni, agenzie, forze di polizia e operatori del settore, per contrastare un problema che come Agenzia è molto sentito

L’acquisto di farmaci sul web da siti che in larghissima prevalenza non sono certificati e operano nell’illegalità è infatti veramente deleterio e rappresenta un serio problema di salute pubblica, che deve mobilitare l’impegno ordinato ma anche coordinato di tutti.

I Nas, così come il ministero e Aifa, fanno indubbiamente molto ma ovviamente non possono fare tutto, serve che ogni soggetto interessato ci metta concretamente del suo e faccia la sua parte.

Anche, ad esempio, segnalando immediatamente alle autorità eventuali situazioni sospette o critiche, delle quali chi sta in prima linea nella sanità, come i farmacisti, viene quasi inevitabilmente a conoscenza”.

È preoccupante che, come emerso da un’indagine sui cittadini svolta qualche tempo fa per conto dell’Aifa, il 40% dei cittadini si dichiara disponibile ad acquistare farmaci on line dal momento che è proprio su internet che si muove praticamente per intero il traffico illegale di farmaci.

Si tratta di un fenomeno da valutare con grande attenzione e che ha il suo punto di caduta nell’informazione, che ha proprio nei farmacisti la sua front line.

Per contrastare tale fenomeno l’Ordine dei farmacisti di Roma ha realizzato nelle farmacie della provincia e del Lazio, ma l’auspicio è quello di assicurarne una diffusione più ampia sul territorio nazionale, un opuscolo destinato agli utenti, contenente le le informazioni più importanti utili a evitare di cadere vittime di crimini farmaceutici, esponendo a rischi anche gravi la propria salute.

L’opuscolo, realizzato con la fattiva collaborazione dell’Ufficio Qualità dei prodotti e Contrasto al crimine farmaceutico dell’Aifa, riprende per scelta consapevole il filone delle campagne informative di Fakeshare, reiterandone lo slogan principale

“Farmaci falsi e illegali: ne sai abbastanza per non correre rischi?”

allo scopo di favorire una più efficace penetrazione di un messaggio che le autorità sanitarie stanno cercando di proporre da tempo, nella fondata convinzione che senza un atteggiamento consapevole e responsabile dei cittadini, i crimini farmaceutici continueranno a trovare terreno fertile per prosperare e fare sempre più vittime.

Che finiscono per diventare tali, nella larga prevalenza dei casi, per essere state in primo luogo complici - con i loro comportamenti più o meno consapevolmente incauti in materia di acquisto dei farmaci - di chi lucra senza scrupoli sulla salute della gente.

Concludendo sarebbe meglio che ogni cittadino verificasse la sicurezza e serietà del sito da cui decide di comprare farmaci tramite internet per non mettere a eischio il suo benessere e causare danni alla sua salute.